Die halfmaanbord is 'n veselagtige kraakbeen wat aan die binne- en buitegewrigte van die tibiale platform geleë is.Die verskillende teenoorgestelde geslag en ongelykheid van die biomeganika kan aan verskeie meganikavereistes van die kniegewrig voldoen, soos lasdraing, handhawing van kniekoördinasie, stabiele oefening en die absorbering van skokke.As die halfmaanplaatbesering nie betyds behandel kan word nie, sal dit dikwels osteoartritis veroorsaak, en die hoofoorsaak van die pasiënt se konsultasie is dat die pyn vererger en disfunksie.Die halfmaanbord kan in die volgende drie areas verdeel word, naamlik die wit area, die rooi area en die rooi en wit rand area.Daar is geen bloedvatverspreiding in die wit sone nie, en plaaslike bloedtoevoer word nie voorsien nie.Sodra skade is moeilik om weefsel herstel te voltooi.Daarom is dit moeilik om te herstel na die halfmaanbordbesering, en die meeste pasiënte het swak prognose.In onlangse jare, met die voortdurende ontwikkeling van mediese tegnologie, is die biochemiese metodes wat die herstel van halfmaandelikse bedeling bevorder, wyd in die kliniek gebruik en het potensiële voordele getoon.Platoplasmaplasma (PRP) kan die vermoë van semi-maanplaatfibrosiete en wit areas van kraakbeenselle verbeter om weefselgenesing te bevorder en beduidende resultate te behaal.
Die kenmerke van halfmaanbordskade
1) Die anatomie en funksie van die knie halfmaanbord
As 'n veselkraakbeenplaat is die halfmaanbord tussen die tibiale platform en die femorale krieket in die kniegewrig.Die voorkomseienskappe van die halfmaanbord is soos volg: C-vormige binnekant en O-vormige buitekant;die boonste oppervlak is versonke, die onderste oppervlak is plat;Koppel.Daarbenewens kan die halfmaanbord aan die rand van die tibiale platform geheg word met behulp van die buitenste koronêre ligament en verbind word met die omringende kniekapsule, terwyl die router-tendon deur die buitenste en gesamentlike kapsules van die halfmaanplaat kan gaan. .Omdat die halfmaanplaat se bloedtoevoer slegs deur die omliggende weefsel verskaf word, is die halfmaanplaat sodra die omliggende weefsel beskadig is, geneig tot nekrose, wat die kniefunksie sal beïnvloed.
2) Die beseringsmeganisme van die kniehalfmaanbord
Volwasse kniegewrig halfmaanbord kan skade veroorsaak as gevolg van baie eksterne faktore soos ouderdom, beroep en werkintensiteit.Pasiënte met jong mense is dikwels verskeur, terwyl seniele pasiënte dikwels nou verwant is aan degeneratiewe veranderinge.Die degenerasie van die halfmaanplaat kan lei tot 'n afname in sy sterkte, wat lei tot 'n toename in die waarskynlikheid van skade.Daarom kan onopsetlike oefening halfmaanbordskade veroorsaak.Wanneer die kniegewrig aktiwiteit, die halfmaan plaat besering is wat verband hou met die beweging van sy relatief tot die kniegewrig.Wanneer die kniegewrig reguit is, beweeg die halfmaanbord vorentoe;wanneer die kniegewrig buig, beweeg die halfmaanplaat agteruit;en wanneer die kniegewrig gebuig is, uitwendig, of interne interne rotasie, Latere beweging.As die kniegewrig skielik draai en roteer, sal die halfmaanplate aan beide kante teenstrydigheidsaktiwiteite hê, dit wil sê die "halfmaanbord-teenspraakbeweging".
3) Diagnose en klassifikasie van halfmaanbordbesering
Die meeste van die pasiënte met halfmaanplaatbeserings het 'n geskiedenis van knietrauma.Die kliniek kla dikwels oor die simptome van kniepyn, swelling en elastisiteit.Eerstens bevat die periferie van die halfmaanplaat 'n groot aantal senuwee-periferies wat bestaan uit murgvrye senuweevesels en medullêre senuweevesels, sodat die halfmaanplaatskade maklik pyn kan veroorsaak;tweedens sal kniegewrigaktiwiteite deur die meniskus getrek en gestimuleer word, wat verder pyn sal veroorsaak.Pyn sal binne 'n sekere reeks kniegewrigte voorkom, en teerheid is meer vas en beperk tot 'n sekere reeks gewrigsgapings.Maanbedeling kan ook gewrigsbloeding, bloeding en swelling van die gewrigte veroorsaak.Wanneer die knie gebuig word, kan beperkte swelling gevind word wanneer jy aan die gewrigskade raak.Die kniegewrigaktiwiteit kan ook met koeëls tot 'n sekere reikafstand gepaardgaan.Op hierdie tydstip kan die gly van die halfmaanplaat ekstrusiebeserings veroorsaak.Vir diegene met 'n relatief lang geskiedenis van die mediese geskiedenis, kan die bogenoemde aktiwiteitsreeks en die spesifieke dele van die elastisiteit veroorsaak word.
PRPse biologiese kenmerke en rol
1) Biologiese kenmerke
PRP is 'n gekonsentreerde outoloë vol bloedplaatjie.In vergelyking met normale bloedplaatjies is die konsentrasie daarvan 4-5 keer hoër.Hoë konsentrasie plaatjies met koördinase en kalsiumione Die vlokkende gels wat gevorm word, word ryker plaatjie gels genoem, wat kan deelneem aan die vestiging van die seltak argitektuur.PRP bevat baie soorte proteïene en sitokiene, soos gewone bloedplaatjie-afgeleide groeifaktor (PDGF), vaskulêre endoteelgroeifaktor (VEGF) en fibrien.Die alfa-deeltjies wat na bogenoemde groeifaktore vrygestel word, kan 'n herstelrol speel en sodoende beengenesing en rekonstruksie van vaskulêre rekonstruksie bevorder.PRP bevat proteïen wat kraakbeensel sel adhesie bevorder en sodoende weefselherstel verseker.PRP word van outoloë bloed geskei, en die veiligheid daarvan is bevestig deur teoretiese en verwante diere-eksperimente.PRP is nie net veilig nie, maar het ook die eienskappe van regeneratiewe biologiese eienskappe, wat 'n beduidende herstel-effek op kraakbeen- en weefselskade het.
2) Proliferasiemeganisme van kraakbeenselle
VEGF en Veselselgroeifaktor (FGF) hou verband met die rekonstruksie van vaskulêre rekonstruksie.Onder die werking van VEGF kan die proliferasie van vaskulêre endoteelselle die vorming van nuwe bloedvate en die verbetering van bloedvervoer van die aangetaste area help, en sodoende weefselgenesing bevorder.FGF kan ook selle reguleer om die proliferasie van vaskulêre endoteelselle te versnel deur selle te reguleer.Hepatosietgroeifaktor (HGF) kan kernfaktore-XB (NF-XB), leukosiet (IL) -1 aktiveer om die inflammatoriese reaksie van chondrocytes te inhibeer.Die interne veselproteïen-molekulêre inhoud van PRP het 'n hoë inhoud.Dit kan 'n 3D-roostervesel vorm onder aktivering van koördinase en kalsiumioon.Daarom kan PRP ook 'n plaatjiegel genoem word.PRP kan nie net die herstel van kraakbeenweefsel bevorder nie, maar ook 'n aangehegte hakie vir kraakbeen-anterior sel-selle verskaf en die differensiasie daarvan bevorder, wat die vorming van deursigtige kraakbeenmatriks sal help.Daar kan gesien word dat PRP nie net die rekonstruksie van die kraakbeen- en vaskulêre gebied en die sintese van kraakbeenveselhakies help nie, maar ook die adhesie en migrasie van die kraakbeenselle van die kraakbeen bevorder, en dan die skade van die kraakbeenweefsel herstel.
3) PRP eksperimentele navorsing oor die halfmaanbord herstel
Sommige geleerdes het hase as eksperimente gekies, en nadat die halfmaanborddefekte in albei knieë gemaak is, is die hase op 4 weke en 8 weke tereggestel, en hul patologiese prestasie is ontleed.Die studie het bevind dat die kontrolegroep halfmaanplaat op 4 weke uit bindweefsel bestaan het, wat as ernstige fibrose gemanifesteer kan word;en die PRP-behandelingsgroep se halfmaanplaatstruktuur het normaal getoon, en die aansluitingsweefsel het duidelike herstelwerk gehad.Organisasie samestelling.Op 8 weke was die kontrolegroep vol veselagtige weefsel, en die kraakbeen van die halfmaanplaat is nie gevorm nie.Die PRP-terapiegroep was ryk aan vesel in die halfmaanplaat, wat aansienlik toegeneem het.Terselfdertyd manifesteer die halfmaanplaatweefsel in matige fibrose, en selfs gedeeltelike genesing is teenwoordig.Nog 'n studie het bevind dat fibrien in die voorverwerking van PRP 'n maasstent kan vorm wat bestaan uit polistumien-hidroksielkaasuurgroep.As die PRP gesentrifugeer word, en die halfmaan kraakbeen chondrosiet word gekombineer om 7D in die naakte muise van die eksperimentele groep te kweek, die fluoresserende mikroskoop ondersoek: Die kraakbeenselle nadat die saailinge gesaai is, kan eweredig vasgeplak word en oral oor die hakie versprei word.Nadat PRP behandel is, het die aantal kraakbeenselle aansienlik toegeneem.Die resultate van skandeerelektronmikroskopie toon dat op die verwerkte PRP-hakies kraakbeenselle na 24H en 7D aan die veselproteïennetwerk gekoppel kan word.Onder die 16 gevalle van verwerking van die PRP-hakiegroepmuise, is 6 gevalle heeltemal genees, 9 gevalle was onvolledig en 1 geval het nie genees nie, terwyl die kontrolegroepmuise nie genees het nie.Dit kan gesien word dat, nadat die PRP verwerk is, menslike gewrigskraakbeenselle spesifieke seladhesievermoëns het, wat die halfmaanbordgenesingsvermoë kan verbeter.In vitro- en in vitro-toetsnavorsing, in vergelyking met die eenvoudige PRP-gelgroep, het die PRP-osteoma matrikssel-gelbehandelingsgroep 'n hoër mate van differensiasie.been.Daar is studies oor die gekombineerde PRP verwerking van die Jackie Daping model van die konyn kraakbeen, en hou die kraakbeen gebrekkige area passiewe beweging.Die resultate van die immunohistochemie en die foutskanderingstoets het bevestig dat sy weefselhersteltelling hoog is.Die resultaat dui daarop dat PRP 'n belangrike rol speel in kraakbeen herstel, en die gekombineerde toediening van die gekombineerde toediening van die gekombineerde toediening van die beenmurg mesenchimale stamselle en die bracket materiaal is beter.
（Die inhoud van hierdie artikel word herdruk, en ons bied geen uitdruklike of geïmpliseerde waarborg vir die akkuraatheid, betroubaarheid of volledigheid van die inhoud in hierdie artikel nie, en is nie verantwoordelik vir die menings van hierdie artikel nie, verstaan asseblief.）
Postyd: Mei-11-2023