PRP tree op deur degranulering van alfa-korrels van bloedplaatjies, wat verskeie groeifaktore bevat.Aktiewe afskeiding van hierdie groeifaktore word deur die bloedstollingsproses geïnisieer en begin binne 10 minute na stolling.Meer as 95% van vooraf gesintetiseerde groeifaktore word binne 1 uur afgeskei.Daarom moet PRP in 'n antikoagulerende toestand voorberei word en moet binne 10 minute van klontaanvang in oorplantings, flappe of wonde gebruik word.Studies wat nie gekoaguleerde volbloed gebruik nie, is nie ware PRP-studies nie en is misleidend.
Soos bloedplaatjies deur die stollingsproses geaktiveer word, word groeifaktore van die sel deur die selmembraan afgeskei.In hierdie proses versmelt alfa-deeltjies aan bloedplaatjie-selmembrane, en proteïengroeifaktore voltooi die bioaktiewe toestand deur histoon- en koolhidraat-sykettings by hierdie proteïene te voeg.Dus, bloedplaatjies wat deur PRP-behandeling beskadig of geïnaktiveer word, skei nie bioaktiewe groeifaktore af nie en kan tot teleurstellende resultate lei.Afgeskeide groeifaktore bind onmiddellik aan die buitenste oppervlak van die membraan van selle in die transplantaat, flap of wond via transmembraanreseptore.
Studies het getoon dat volwasse menslike mesenchimale stamselle, osteoblaste, fibroblaste, endoteelselle en epidermale selle selmembraanreseptore vir groeifaktore in PRP uitdruk.Hierdie transmembraanreseptore veroorsaak op hul beurt die aktivering van endogene interne seinproteïene wat lei tot die uitdrukking (ontsluiting) van normale sellulêre geenvolgordes, soos selproliferasie, matriksvorming, osteoïedvorming, kollageensintese, ens.
Die belangrikheid van hierdie kennis is dat PRP-groeifaktore nooit die sel of sy kern binnedring nie, hulle is nie mutageen nie, hulle versnel bloot die stimulasie van normale genesing.Daarom het PRP geen vermoë om tumorvorming te veroorsaak nie.
Na die aanvanklike uitbarsting van PRP-geassosieerde groeifaktore, sintetiseer bloedplaatjies en skei addisionele groeifaktore af vir die oorblywende 7 dae van hul lewensduur.Sodra bloedplaatjies uitgeput en dood is, groei makrofage wat die streek bereik deur bloedplaatjie-gestimuleerde bloedvate na binne om die rol van wondgenesingsreguleerder op te neem deur sommige van dieselfde groeifaktore sowel as ander af te skei.Dus, die aantal bloedplaatjies in die oorplanting, wond of bloedklont wat aan die flap geheg is, bepaal hoe vinnig die wond genees.PRP voeg net by daardie getal.
Hoeveel bloedplaatjies is genoeg?
Studies het getoon dat die proliferasie en differensiasie van volwasse MSCS direk verband hou met bloedplaatjiekonsentrasie.Hulle het dosis-respons kurwes getoon, wat aangedui het dat 'n voldoende sellulêre reaksie op bloedplaatjie konsentrasie eers begin het toe vier tot vyf keer die basislyn bloedplaatjietelling bereik is.'n Soortgelyke studie het getoon dat toenemende bloedplaatjiekonsentrasie ook fibroblastproliferasie en tipe I kollageenproduksie verbeter het, en dat die meeste van die reaksie PH-afhanklik was, met die beste reaksie wat by suur pH-vlakke plaasgevind het.
Hierdie studies demonstreer nie net die behoefte aan toestelle om voldoende bloedplaatjies te konsentreer nie, maar verduidelik ook die verbeterde beenregenerasie-uitkomste en verbeterde sagteweefsel-uitkomste wat met PRP geassosieer word.
Aangesien die meeste mense 'n basislyn bloedplaatjietelling van 200,000±75,000 per μl het, het 'n PRP-plaatjietelling van 1 miljoen per μl gemeet in 'n standaard 6-ml-aliquots die maatstaf geword vir "terapeutiese PRP."Dit is belangrik dat studies getoon het dat hierdie bloedplaatjiekonsentrasie bereik word wanneer behandelingsvlakke bereik word, en sodoende groeifaktore vrystel.
（Die inhoud van hierdie artikel word herdruk, en ons bied geen uitdruklike of geïmpliseerde waarborg vir die akkuraatheid, betroubaarheid of volledigheid van die inhoud in hierdie artikel nie, en is nie verantwoordelik vir die menings van hierdie artikel nie, verstaan asseblief.）
Postyd: Sep-01-2022